Centro per la cura dell'endometriosi

Il Centro per la Cura dell’Endometriosi dell’Ospedale P. Pederzoli è un riferimento per la diagnosi, il trattamento e la presa in carico multidisciplinare delle pazienti affette da endometriosi. Il servizio si avvale di un team di specialisti in ginecologia dedicati, con il supporto di ecografisti di secondo livello, radiologi e consulenti di chirurgia generale e urologia. La paziente viene accompagnata lungo tutto il percorso clinico-terapeutico, con un approccio su misura e multidisciplinare.
Grazie alla collaborazione tra ambulatorio, diagnostica avanzata e specialisti chirurgici, ogni caso viene discusso e gestito al meglio con particolare attenzione alla qualità della vita della donna e al desiderio di fertilità.

Cos’è l’endometriosi

L’endometriosi è una malattia cronica infiammatoria caratterizzata dalla presenza di tessuto endometriale – quello che normalmente riveste internamente la cavità uterina – al di fuori dell’utero. Questo tessuto può impiantarsi su peritoneo, ovaie, intestino, vescica e altri organi pelvici, e sotto stimolo ormonale causa infiammazione.
Colpisce circa il  5-10% delle donne in età fertile, spesso con diagnosi tardiva (anche 5-10 anni). I sintomi più comuni includono dolori mestruali intensi, dispareunia (dolore durante i rapporti), dolore pelvico cronico, disturbi intestinali o urinari ciclici, sciatalgia, ma può comparire anche in forma asintomatica.

Tra i principali fattori di rischio figurano:

• Menarca precoce (prima degli 11 anni)
• Cicli mestruali frequenti e prolungati
• Familiarità (madre o sorelle affette)
• Assenza di gravidanze
• Alcuni stili di vita (dieta squilibrata, sedentarietà, consumo di alcol)
• Esposizione a inquinanti ambientali (diossina, ftalati, PCB)

Il percorso diagnostico

La diagnosi si basa inizialmente sull’anamnesi clinica e sulla visita ginecologica. La valutazione viene poi approfondita con ecografia transvaginale di secondo livello, esami radiologici mirati come la risonanza magnetica ed urotac. La diagnosi definitiva avviene solo tramite esame istologico definitivo.
Presso il nostro centro è possibile eseguire l’intero iter diagnostico senza tempi d’attesa prolungati, grazie alla presenza in sede di tutte le professionalità necessarie.

Il trattamento

Il primo approccio è generalmente farmacologico, con contraccettivi ormonali (progestinici o estroprogestinici), solitamente efficaci nel ridurre la sintomatologia dolorosa ed evitare la progressione della malattia. Quando la terapia farmacologica non è sufficiente è indicato il trattamento chirurgico.
La chirurgia viene eseguita in laparoscopia/laparoscopia robot assistita. Si tratta di tecniche mininvasive che consentono la rimozione precisa delle lesioni preservando gli organi sani, in particolare la funzionalità ovarica. Gli interventi più complessi – come quelli che coinvolgono intestino, vescica o ureteri – vengono eseguiti in equipe multidisciplinare per garantire massima sicurezza e radicalità.

La presa in carico integrata

Il nostro Centro offre anche servizi di supporto complementari fondamentali per la gestione di una patologia cronica come l’endometriosi:

• Consulenza nutrizionale per ridurre l’infiammazione sistemica
• Riabilitazione del pavimento pelvico per migliorare la funzionalità muscolare e ridurre il dolore
• Supporto psicologico per l’affiancamento emotivo e la gestione dell’impatto della malattia sulla qualità della vita

Tutte le pazienti sono inserite in un Percorso Diagnostico Terapeutico Assistenziale (PDTA) che prevede un accompagnamento continuo dalla diagnosi al follow-up, in stretta collaborazione con il medico di medicina generale.