Chirurgia e Medicina Estetica

Un ambulatorio medico di chirurgia e medicina estetica

Uno sguardo stanco, un segno del tempo, una cicatrice, il risultato di un trattamento precedente che non convince: sono le ragioni più comuni per cui ci si rivolge alla chirurgia e alla medicina estetica. All’Ospedale P. Pederzoli di Peschiera del Garda (Verona) se ne occupa un ambulatorio medico diretto dal Dott. Luigi Mazzi, all’interno dell’Unità Operativa di Chirurgia Plastica.

L’ambulatorio riunisce medicina estetica, medicina rigenerativa e chirurgia estetica. Ogni percorso inizia con una visita medica e segue le garanzie di un ospedale: indicazione clinica, consenso informato, tracciabilità dei prodotti e controlli nel tempo. Il risultato che cerchiamo è naturale e armonico, rispettoso delle proporzioni e della storia di ogni persona.

Chirurgia, medicina estetica e rigenerativa nella stessa visita

All’ambulatorio di Chirurgia e Medicina Estetica dell’Ospedale P. Pederzoli la visita è una sola e le competenze sono tre:

• la chirurgia estetica, per correggere con un intervento ciò che i trattamenti ambulatoriali non possono correggere, come l’eccesso di pelle delle palpebre o il cedimento dei tessuti del viso;
• la medicina estetica, che con trattamenti ambulatoriali come tossina botulinica, filler e biostimolazione agisce su rughe, volumi e qualità della pelle;
• la medicina rigenerativa, che utilizza risorse del paziente stesso, come il plasma ricco di piastrine (PRP/PRGF), gli esosomi autologhi e le cellule staminali, per migliorare la qualità della pelle e contrastare il diradamento dei capelli.

Avere le tre competenze nella stessa visita permette di indicare a ogni paziente la soluzione più adatta: una palpebra con eccesso di pelle si corregge con la chirurgia, una ruga sottile con un trattamento ambulatoriale.

Chirurgia estetica del volto e del corpo

All’Ospedale P. Pederzoli di Peschiera del Garda (Verona) gli interventi di chirurgia estetica si eseguono in sala operatoria, con il supporto dell’Anestesia e Terapia Intensiva dell’Ospedale, in regime ambulatoriale, di day surgery o di ricovero a seconda dell’intervento. Il percorso parte dalla visita di chirurgia estetica con la Dott.ssa Monica Pasqualini o con il Dott. Luigi Mazzi, che valutano le aspettative, lo stato di salute e l’indicazione all’intervento.

Gli interventi principali sono:

• Blefaroplastica superiore e inferiore: corregge l’eccesso di pelle e le borse delle palpebre, per uno sguardo più riposato.
• Otoplastica: corregge la forma e la posizione delle orecchie prominenti, le cosiddette orecchie a sventola.
• Mastoplastica additiva: aumenta il volume del seno con protesi.
• Mastoplastica riduttiva e mastopessi: riducono il volume del seno o lo risollevano.
• Addominoplastica: rimuove l’eccesso di pelle e di adipe dell’addome e ripristina la tensione della parete addominale, per esempio dopo una gravidanza o un forte dimagrimento.
• Liposuzione: rimuove gli accumuli di grasso localizzati.
• Lipofilling (innesto di grasso autologo): utilizza il grasso del paziente per restituire volume al viso o al corpo.

Chirurgia e medicina estetica in un unico percorso

Spesso il risultato più naturale nasce dall’unione delle due: l’intervento corregge la struttura, mentre la medicina estetica e rigenerativa migliora la qualità della pelle prima e dopo. Averle nello stesso ambulatorio permette di pianificarle insieme, in un unico percorso.

Complicanze da filler: diagnosi con ecografia ad alta risoluzione a 20 MHz, TAC a fotoni e Risonanza Magnetica

Noduli, gonfiori persistenti, granulomi e filler migrati sono complicanze sempre più frequenti, spesso dopo trattamenti eseguiti altrove con prodotti di cui il paziente non conosce nemmeno il nome. All’Ospedale P. Pederzoli l’ambulatorio di Chirurgia e Medicina Estetica le affronta partendo da una diagnosi per immagini, in collaborazione diretta con il Dipartimento di Diagnostica per Immagini dell’Ospedale:

• Ecografia del volto ad alta risoluzione (sonda 20 MHz), eseguita direttamente in visita: mostra dove si trova il filler, quanto è esteso e come hanno reagito i tessuti.
• TAC a fotoni, quando il prodotto è profondo, distribuito in più sedi e su piani diversi o quando il filler iniettato è di natura sconosciuta. È la tecnologia a conteggio di fotoni che l’Ospedale Pederzoli ha installato per primo in Italia: immagini ad altissima definizione, con una dose di radiazioni ridotta, che nello studio dei filler offrono informazioni più definite della Risonanza Magnetica.
• Risonanza Magnetica, come esame complementare quando serve un’ulteriore valutazione dei tessuti.

Sulla base delle immagini si sceglie il trattamento: lo scioglimento dell’acido ialuronico con ialuronidasi, in casi selezionati, oppure la terapia laser intralesionale (ILT). Un percorso completo, dalla diagnosi al trattamento, all’interno dello stesso ospedale.

Medicina rigenerativa per pelle e capelli: PRP, PRGF, esosomi autologhi e cellule staminali

All’Ospedale P. Pederzoli di Peschiera del Garda (Verona), l’ambulatorio di Chirurgia e Medicina Estetica diretto dal Dott. Luigi Mazzi utilizza la medicina rigenerativa per migliorare la qualità della pelle e contrastare il diradamento dei capelli. La medicina rigenerativa non riempie, non tira e non distende: porta nei tessuti i segnali biologici ricavati dal paziente stesso che ne stimolano la riparazione, e la rigenerazione. Nessun materiale estraneo, nessun prodotto di sintesi. È indicata quando i tessuti, con il tempo o dopo un trauma, un intervento o una radioterapia, hanno perso la capacità di ripararsi da soli.

Le tecniche utilizzate sono tre:

• Plasma ricco di piastrine (PRP) e plasma ricco di fattori di crescita (PRGF). Si ottengono da un semplice prelievo di sangue del paziente, concentrando le piastrine e i loro fattori di crescita. Migliorano la qualità della pelle di viso, collo, décolleté e mani e sostengono il bulbo dei capelli.
• Esosomi autologhi di origine piastrinica. Sono le microvescicole con cui le cellule si scambiano informazioni. Ricavati dal sangue del paziente, stimolano il rinnovamento del derma e del cuoio capelluto.
• Cellule staminali della frazione vascolo-stromale (SVF). Si ricavano da un piccolo prelievo di tessuto adiposo del paziente, la riserva più ricca di cellule staminali dell’adulto, e stimolano la rigenerazione dei tessuti.

Medicina rigenerativa per i capelli: diradamento e caduta

Il diradamento e la caduta dei capelli sono il campo in cui la medicina rigenerativa ha cambiato di più le possibilità di cura. Il percorso inizia con la diagnosi della causa e del tipo di alopecia, perché non tutte le forme rispondono allo stesso modo. Poi si costruisce un piano personalizzato che combina PRP/PRGF, esosomi autologhi e micro-innesti di tessuto autologo. I risultati non sono immediati: si vedono nell’arco di alcuni mesi, e lo diciamo fin dalla prima visita.

Le procedure di medicina rigenerativa seguono i protocolli autorizzati dall’Ospedale.