Terapia del dolore

Attività e mission

Il Servizio di Terapia Antalgica, afferente al Reparto di Terapia Intensiva, si occupa della valutazione, diagnosi e trattamento del dolore acuto e cronico, offrendo un approccio multidisciplinare e personalizzato, basato sulle più aggiornate evidenze cliniche e sull’ascolto attento del paziente.

Valori fondanti del servizio

• Centralità della persona: ogni trattamento è pensato sulla base della storia clinica e del vissuto individuale del paziente.
• Accessibilità: per garantire interventi tempestivi, efficaci e appropriati.
• Multidisciplinarietà: sinergia tra diverse competenze per un inquadramento completo del dolore.
• Umanizzazione delle cure: empatia, comunicazione e personalizzazione sono alla base di ogni percorso.

A chi si rivolge

Il servizio si rivolge a pazienti affetti da:

• Dolore acuto: radicolopatie (es. da ernia discale espulsa), nevralgia posterpetica, dolore post-operatorio e post-traumatico, dolore correlato a malattie croniche.
• Dolore cronico: di natura oncologica e non oncologica (lombalgie, neuropatie, fibromialgia, cefalee, ecc.).

Modalità di intervento

Il trattamento ha inizio con una visita specialistica antalgica condotta da un medico anestesista antalgologo, che raccoglie l’anamnesi, valuta la documentazione clinica e stabilisce il percorso terapeutico più idoneo. In seguito:

• Viene redatta una dettagliata Cartella di Terapia Antalgica.
• Si discutono con il paziente le opzioni terapeutiche.
• Si acquisisce il consenso informato per procedere al trattamento.

Trattamenti proposti

Il ventaglio delle strategie terapeutiche include:

• Farmacoterapia personalizzata.
• Infiltrazioni: single shot, a cicli o continue mediante il posizionamento di sistemi impiantabili a infusione controllata.
• Neuromodulazione ed elettroneurostimolazione (mediante l’uso di apparecchiature di radiofrequenza e l’impianto di sistemi di stimolazione multipolare sia a livello midollare che periferico e muscolare).
• Tecniche neurolesive o neuroablative.
• Impianto di pompe intratecali.
• Terapie antalgiche palliative e oncologiche.
• Innesto di cellule mesenchimali da tessuto adiposo autologo.
• PENS – Percutaneous Electrical Nerve Stimulation.
• Blocchi nervosi e trattamenti con Radiofrequenza pulsata e termolesiva.
• Prossimamente disponibili: infiltrazioni con ozono e nucleolisi.

Centro di Cannulazioni Venose

All’interno dell’Area Terapia del Dolore è attivo anche il Centro di Cannulazioni Venose, che si occupa dell’impianto e della consulenza per cateteri venosi periferici e centrali.

A chi è rivolto

Il servizio si rivolge a pazienti:

• Con patologie mediche, chirurgiche o oncologiche.
• Che necessitano di terapia endovenosa prolungata (>7 giorni) e caratteristiche che determinino l’impossibilità di somministrare le infusioni attraverso accessi venosi posizionati in vene periferiche superficiali.
• Provenienti da strutture residenziali (RSA, case di riposo) o in carico a servizi territoriali.

Prestazioni offerte

• Impianto di accessi venosi periferici/centrali (mini-MIDLINE, MIDLINE, PICC, CVC).
• Esplorazione ecografica pre-impianto per la scelta del distretto vascolare più idoneo (brachiale, toracico, cervicale, femorale).
• Venipuntura ecoguidata in anestesia locale.
• Verifica ecografica e radiologica del corretto posizionamento.
• Educazione del paziente alla gestione del dispositivo e al riconoscimento delle complicanze.
• Gestione avanzata di accessi venosi già impiantati, incluso il trattamento di complicanze e la rimozione sicura.

L’attività è svolta in collaborazione con infermieri specializzati in accessi vascolari, con esperienza specifica nella gestione di cateteri e dispositivi impiantabili.